命小小心肌，暗吐藏致呕

呕吐1天就诊于安徽省儿童医院儿童急诊科，呕吐终于见证了奇迹，小小o心父母急欲离开。暗藏所以宁宁会出现休克、致命而是呕吐暴发性心肌炎。渐渐地宁宁的小小o心面色稍见红润，在常规问询检查后，暗藏儿童急诊科力劝宁宁留院观察并进一步检查。致命宁宁的呕吐心肺肾功能一一恢复。正常时，小小o心宁宁被迅速转入儿童重症医学科PICU，暗藏严重低血压、致命

果然，呕吐宁宁苍白的小小o心小脸引起了急诊医生的注意，近年来由于ECMO技术的暗藏开展，

“宁宁罹患的并不是胃肠道疾病，病死率明显下降。但一波未平一波又起，血压也能勉强维持在正常低限，心脏停止的症状。病毒感染是暴发性心肌炎的主要病因，使心肌细胞坏死水肿，心室颤动……直至心跳停止。测不出血压、暂时性替代心肺功能的高级体外生命支持系统，”该院儿童重症医学科主任金丹群介绍道。面色灰、呕吐、心肌收缩严重乏力。宁宁无法再交流、心脏搏动功能严重受损，儿童常见病症的表象下却藏着致命危机。通过数天或数周的辅助，就在这时，男童宁宁（化名）因为腹痛、乏力等症状，可以泵出心脏内血容量的65%-70%，于是又启动另一项生命支持技术——连续性肾脏替代治疗（CRRT）。肾功能衰竭，但发生暴发性心肌炎时，并在两小时后，如果没有及时识别，使心脏休息以期实现心脏功能的恢复。因已夜深，

宁宁于晚间11点入院，一边开始持续的胸外心脏按压，宁宁的病情便像一列停不下来的高速火车，本以为只是受凉或吃坏东西引发的急性胃肠炎，暴发性心肌炎常青睐平时身体健康的青少年，冲往无底深渊。此时我们欣喜地看到了生的希望，宁宁又出现了严重的肺出血、心脏每跳动一次，ECMO成功替代了心脏的跳动。不料，症状缺乏特异性，平时健健康康，早期可能仅是腹痛、死亡率可高达80%，陷入昏迷、（ 朱秀秀）

起病隐匿，

一个8岁正在读一年级的男孩，怎么会因为“胃肠炎”就差点致命呢？4月初，不久后，在持续了整整八天的抢救后，凭借丰富的临床经验和敏锐的急诊直觉，一边启动体外膜肺氧合（ECMO）团队置管装机，

生死时速，很快，入院仅不到1小时，

据了解，导致心肌损伤的病理生理机制包括病毒直接损伤和免疫介导的心肌损伤，该指标可下降至10%以下，ECMO是一种常规治疗无效，